Възможно ли е да се трансплантира бъбрек в мазето: 10 мита за трансплантацията на органи и тяхното опровержение

<

Има ли черен пазар за органите и има ли вероятност човек да се спаси, за да получи сърцето или белите дробове? Нека анализираме подробно основните заблуди относно даряването на органи и ги разсеем.

1. Всеки може да бъде отстранен и трансплантиран.

Дарението на органи е краен случай, когато други мерки вече не са в състояние да помогнат, защото не може да се излекува никаква болест. В този случай често причината за сериозно здравословно състояние изобщо не е пренебрегване на собственото им здраве.

Сред нуждаещите се от трансплантация има деца, родени с някои сериозни заболявания, които излагат на риск живота им. Ето защо често трансплантацията на органи е единственият им шанс за спасение.

Всеки ден около 22 души, т.е. около 8000 на година, Мрежа за обществени поръчки и трансплантация умират, чакащи в ред за трансплантиране на органа.

Важно условие за трансплантация е изборът на двойка донор-реципиент, който се извършва на базата на индивидуална съвместимост според лабораторните параметри.

В Русия, в случай на смърт на човек, има редица причини, поради които даряването е невъзможно. Например, в клиничните указания, постморталното даряване на органи "Донорство на органите след смъртта" включва остър вирусен енцефалит, някои видове първични злокачествени мозъчни тумори. В допълнение, потенциалните донори са внимателно проверени за наличието на сериозни заболявания - HIV, вирусен хепатит B и C, сифилис. Дарението се изключва, ако поне едно от заболяванията е потвърдено.

2. Почти всички органи могат да бъдат трансплантирани.

Органите, които могат да бъдат трансплантирани, включват: сърце, бъбрек, бял дроб, черен дроб, костен мозък и други. Този списък Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация, Руската академия на науките от 4 юни 2015 г. N 306n / 3 "За одобряване на списъка на трансплантациите", одобрен от Министерството на здравеопазването на Русия заедно с Руската академия на науките. Тя не включва органи, техните части и тъкани, които са свързани с човешкото размножаване (яйца, сперма, яйчници или ембриони), кръв и нейните компоненти.

Днес съществуват два вида даряване на органи: доживотен (свързан) и постмортален.

В случай на интравитално донорство е възможно да се трансплантира бъбрек, част от черния дроб или фрагмент от тънките черва. След смъртта са възможни случаи на трансплантация не само на един, но и на 3–6 органа.

Италианският неврохирург Серджо Канаверо бе предложен от хирург Серджо Канаверо: Ще отворя пътя към безсмъртието, за да трансплантирам тялото на главата на жив човек. Тази идея предизвика резонанс в целия свят, тъй като в този случай човек най-вероятно ще може да живее, но няма да може да се движи и диша нормално. Такова трансплантация все още не е приключило.

3. Хората се убиват за продажба на органи.

Не, не е така. Това е просто безсмислено по редица технически причини. Едно от тях е, че починалото лице трябва да бъде свързано със системи за изкуствено поддържане на живота. В противен случай органите му няма да бъдат подходящи за трансплантация.

Изкуствената вентилация на белите дробове осигурява кислород на белите дробове, изкуствената кръвоносна система доставя кислород до всички органи на починалия донор, като осигурява тяхното нормално функциониране. Този процес се нарича кондициониране на донора на органи. Тази част от работата е сферата на отговорност на лекарите по реанимация. Ето защо е изключително трудно да се осъществи опазването на органите без специалисти от съответния профил и необходимото оборудване.

Освен това не всички медицински организации извършват трансплантация на органи. В момента донорските органи в Русия се трансплантират в 52 клиники и медицински центрове. В същото време не всички от тях трансплантират различни органи в равни пропорции, повечето лечебни заведения се специализират в трансплантация на бъбреци.

4. Органите продават в чужбина

В никакъв случай. Международните актове забраняват търговията с донорски органи. Трансплантационният туризъм (пътувания до друга страна с цел трансплантация на органи) също е осъден от световната общност. Така в Истанбулската декларация за трансплантация на туризма и търговията с органи (приета през 2007 г., актуализирана през юли 2018 г. във връзка с клинични, правни и социални промени в областта на трансплантацията) се посочва Истанбулската декларация за туризъм и търговия с органи: и трафикът на хора с цел отстраняване на органи от тях следва да бъде забранен и да се счита за престъпно деяние. "

Органите не могат да изчезнат. Първо, в Русия трансплантацията е възможна само за гражданите на страната ни. Второ, не е възможно да се знае със сигурност в коя болница се намира донорът с подходящи органи, тъй като времето за работа, информацията за донорите, реципиентите, както и показанията и резултатите от трансплантацията се записват в информационната система на Министерството на здравеопазването на Русия и не са достъпни за широк кръг хора.

Нещо повече, не е възможно незаконно транспортиране на органи на самолет, а още по-малко на друго превозно средство. За транспортиране се изисква съответната документация и техническо оборудване. Кой се осмелява да предприеме такава стъпка?

5. Има подземни клиники, където се извършва трансплантация на органи.

Тъй като трансплантацията на органи е високотехнологична сложна операция, трансплантацията може да се извърши само в клиника с персонал. В медицинското заведение трябва да бъдат: реанимация, оборудвана със система за поддържане на живота, екип от хирурзи, трансплантолози, парамедицински персонал, лаборатория, която ви позволява да извършвате скъпи и сложни тестове, изкуствен бъбречен апарат и много други.

Оказва се, че подземната клиника трябва да бъде „до зъбите“, оборудвана със скъпо оборудване и висококвалифициран персонал.

Медицинско заведение на това ниво не може да се организира в сутерена, както и да се създаде екип от професионални и опитни лекари, които са готови да извършат престъпление.

6. „Работещи и забравени” или „Те живеят с трансплантиран орган малко и всички хора с увреждания”

Ако пациентът след операцията пренебрегне приема на специални лекарства - имуносупресори - трансплантираният орган може да бъде отхвърлен.

Поради тази причина, след трансплантацията, пациентът трябва непременно да бъде наблюдаван от лекар, да бъде тестван и да следи здравето на трансплантирания орган. Ако се следват препоръките, получателите на донорските органи водят пълноценен живот: учат, работят, създават семейства, раждат деца, спортуват.

7. Трансплантация - бизнес

В Русия този вид високотехнологична медицинска помощ получава Федералния закон от 21 ноември 2011 г. N 323-ФЗ “За основите на защитата на здравето на гражданите в Руската федерация” само от държавния бюджет. Следователно трансплантацията на органи не е бизнес зона. Никой от гражданите на Руската федерация не плаща за трансплантация на органи. Освен това в Русия не се легализира така нареченото емоционално дарение - донорство от човек, който не е кръвен роднина.

Според главния трансплантолог на Министерството на здравеопазването на Русия, директор на Националния център за медицински изследвания по трансплантология и изкуствени органи на име В. И. Шумаков, академик на Руската академия на науките Сергей Готе, емоционалното дарение навсякъде рискува да бъде платено, което противоречи на принципите на Световната здравна организация.

Ограниченията, установени от законодателството на Руската федерация, са насочени към забрана на Закона на Руската федерация от 22 декември 1992 г. N 4180-I „За трансплантация на органи и (или) човешки тъкани” към комерсиализация на сферата на трансплантацията на органи. Трансплантацията на органи се извършва изключително в стените на държавните медицински институции, които имат необходимия лиценз и са включени в специален списък, одобрен от Министерството на здравеопазването на Русия и Руската академия на науките.

Както писахме по-горе, донорите, като получателите, се въвеждат в системата на Министерството на здравеопазването на Руската федерация. Като се има предвид този факт, трансплантацията е технически невъзможна за комерсиализиране. Също така, медицинската институция трябва да уведоми писмено прокурора за отстраняването на органи от донорния лекар след смъртта с цел трансплантация.

Освен това, руското законодателство предвижда наказателна отговорност за принудителното донорство на органи и трафика на органи.

Съществуващите оферти в интернет за търговията с органи са основа за проверка от страна на правоприлагащите органи и сами по себе си във всички случаи са „развод за пари“.

8. Тези, които са в интензивно лечение, не са спасени, за да събират органите си.

Всъщност лекарите по трансплантация нямат право да участват в предоставянето на медицински грижи на лице, което е в интензивно отделение. Това специално правило е залегнало в закона и се прилага на практика в Русия.

Абсолютно всички диагностични и лечебни дейности се извършват съгласно одобрени стандарти, инструкции и клинични указания.

По този начин, когато умът на човек умре, се установява смърт, което се регламентира от заповедта на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 25 декември 2014 г. N 908n относно процедурата за установяване на диагнозата на смъртта на човешкия мозък ”на Министерството на здравеопазването на Русия. Тя включва серия от изследвания и различни тестове. Продължителността на изявлението за смърт е 6-12 часа, понякога отнема повече време. Смъртта на мозъка се установява чрез консултация с лекари, която включва лекар, анестезиолог, невролог с най-малко пет години опит.

В Русия, както и в много развити страни, в сила е Федералният закон от 21.11.2011 г. N 323-FZ (изменен на 08/03/2018) „На основата на защитата на общественото здраве в Руската федерация“, презумпцията за съгласие. Това означава, че всеки човек след смъртта може да стане донор. Ако мъртвият изрази несъгласие за посмъртно дарение през живота си, тогава отстраняването на органи не се извършва.

Ако пациентът все пак умира и по известни критерии може да бъде донор на органи (няма информация за доживотно несъгласие), то с разрешение на главния лекар се приканва екип от лекари да извършат работа по даряването. Тяхната задача е да запазят донорските органи в тялото на починалия, да извършат операцията и да осигурят целостта на органите по време на транспортиране до мястото на трансплантация. Един случай на дарение може да спаси живота на пет пациенти.

9. Сиропиталище - печеливша версия на даряването на органи за „черни” трансплантолози

Съгласно законодателството на Закона на Руската федерация от 22 декември 1992 г. N 4180-I "За трансплантация на органи и (или) човешки тъкани" забранено е изваждането на органи от лица на възраст под 18 години. В случай на смърт, децата могат да бъдат третирани като донори само с информирано съгласие на родителите. Сираците не могат да бъдат донори Федералният закон от 21.11.2011 г. N 323-ФЗ (изд. 03.08.2018 г.) “За основите на здравеопазването на гражданите в Руската федерация”, в този случай дори съгласието на настойника няма да работи. По тези въпроси законодателството на Руската федерация “от” и “до” се припокрива с международната практика и препоръките на Световната здравна организация.

10. Когато установявате мозъчната смърт понякога правят грешки

Тази диагноза означава, че човешкият мозък е толкова повреден, че работата на сърцето и дишането се правят само от наркотици, т.е. изкуствено. Дори ако органите не планират да бъдат използвани за трансплантация, мозъчната смърт все още се потвърждава от Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 25 декември 2014 г. N 908n относно процедурата за установяване на диагнозата на смъртта на човешкия мозък. " В Русия увреждането на мозъка или смъртта на кората не се превръща в основа за трансплантация на органи.

От 1980-те години на територията на Руската федерация не е регистрирана нито една грешка при диагностицирането на „мозъчна смърт”.

<

Популярни Публикации